Tratamiento para esguince de tobillo

Esguince de tobillo alto

Novedades: La lista de comprobación y las afirmaciones de la versión anterior de esta directriz no se han modificado. El factor más importante sigue siendo la comunicación.Recomendación (no ha cambiado): Para perfeccionar la comunicación entre los profesionales sanitarios que participan en el tratamiento de los pacientes con LAS, se recomienda una lista de comprobación de la comunicación (tabla 4).14 168-170

PrevenciónApoyo funcionalEl uso de ortesis o cinta adhesiva reduce el riesgo tanto de esguinces recurrentes (RR 0,30; IC del 95%: 0,21 a 0,43) como de esguinces de tobillo por primera vez (RR 0,69; IC del 95%: 0,49 a 0,96), especialmente en quienes practican deportes4 125 171 172 (nivel 1). El kinesiotape también puede tener un efecto preventivo en pacientes que ya han sufrido un LAS debido a sus efectos sobre el control postural171 (cinco ECA, n=276) (nivel 1). El uso de un corsé o una cinta es una elección personal y se basa en la utilidad práctica y los costes. Los acontecimientos adversos asociados son raros.4 125 171 172 El uso de una ortesis o cinta para el tobillo no ha mostrado ningún efecto beneficioso sobre la agudeza propioceptiva en pacientes que sufrieron esguinces de tobillo recurrentes o en aquellos que tienen inestabilidad funcional del tobillo (ocho ECA, n=152) (nivel 1). Esta conclusión fue coherente cuando los dos aspectos de la propiocepción, el sentido del movimiento y la posición de la articulación, se consideraron por separado.129 No se encontraron diferencias en la prevención de los esguinces recurrentes entre los distintos tipos de cinta y ortesis como soporte.117 172 173

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Daños en los ligamentos del tobillo

Los esguinces de tobillo se encuentran entre las lesiones más comunes del tobillo. Se producen cuando uno o más de los ligamentos del tobillo se desgarran o se estiran.  Los especialistas en pie y tobillo de Duke en todo el Triángulo pueden evaluar la gravedad de su lesión y recomendar el mejor plan de tratamiento para curar su tobillo y reducir el riesgo de dolor e inestabilidad crónicos del mismo.

Un ligamento del tobillo desgarrado o estirado puede producirse por el simple hecho de caminar por la calle o al practicar deportes vigorosos. El daño puede ser de leve a grave. Una rotura completa del ligamento del tobillo puede hacer que la articulación del tobillo se disloque parcialmente. Esto puede sonar como un estallido y puede ser tan doloroso como una fractura de tobillo. Se requiere atención médica inmediata para determinar el alcance de su lesión de tobillo.

Las lesiones leves de tobillo también requieren atención médica.  Los esguinces de tobillo que no se curan correctamente pueden debilitar el tobillo con el tiempo y provocar un dolor crónico de tobillo. La inestabilidad del tobillo puede aumentar el riesgo de sufrir dolor crónico de tobillo y artritis de tobillo. Los expertos en pie y tobillo de Duke utilizan una variedad de técnicas de imagen para evaluar su lesión de tobillo, incluyendo radiografías para buscar huesos rotos, y resonancia magnética y ultrasonido para evaluar la salud de sus tejidos blandos, incluyendo los tendones del tobillo, el cartílago y los ligamentos del tobillo.

El esguince de tobillo no se cura

Basta con dar un simple paso en falso para sufrir un esguince de tobillo. Un esguince de tobillo es una de las lesiones musculoesqueléticas más comunes en personas de todas las edades, tanto deportistas como personas que no se mueven en el sofá. La lesión se produce cuando uno o varios ligamentos del tobillo se estiran o se rompen, provocando dolor, hinchazón y dificultad para caminar. Muchas personas tratan de aguantar las lesiones de tobillo y no buscan atención médica. Pero si un esguince de tobillo provoca más que un ligero dolor e hinchazón, es importante acudir a un médico. Sin el tratamiento y la rehabilitación adecuados, un tobillo gravemente lesionado puede no curarse bien y perder su amplitud de movimiento y estabilidad, lo que provocaría esguinces recurrentes y más tiempo de inactividad en el futuro.

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El tipo más común de esguince de tobillo es una lesión por inversión, o esguince lateral de tobillo. El pie rueda hacia dentro, dañando los ligamentos de la parte exterior del tobillo: el ligamento talofibular anterior, el ligamento calcaneofibular y el ligamento talofibular posterior. (Los ligamentos son bandas de tejido fibroso que conectan hueso con hueso; véase la ilustración).

Tiempo de recuperación del esguince de tobillo

Esta es la respuesta más breve. Según la Asociación Nacional de Entrenadores de Atletismo, las lesiones de tobillo, incluidos los esguinces, se tratan muy a menudo de forma insuficiente. Ignorar el tratamiento, incluyendo el movimiento excesivo del tobillo al caminar innecesariamente, conduce a un mayor riesgo de empeoramiento de la lesión. A su vez, esto puede prolongar el dolor y causar problemas en otras zonas del cuerpo debido a cambios compensatorios en su mecánica.

Si le han diagnosticado un esguince de tobillo, debe tomarse en serio el tratamiento y no intentar nunca «quitárselo de encima». El reposo y la elevación son partes importantes del proceso de curación de los esguinces de tobillo, y no debe volver a la actividad plena hasta que un médico u otro profesional de la medicina le dé el visto bueno.

La fisioterapia puede ser un elemento muy importante del programa de tratamiento de los esguinces de tobillo, ya que le ayudará a volver a la acción lo antes posible. Tómese un momento para comprender mejor cómo un fisioterapeuta puede ayudarle a tratar su esguince de tobillo. Si tiene alguna pregunta, le invitamos a ponerse en contacto con un miembro de nuestro dedicado equipo.