Tipos de hernias discales

Hernia discal secundaria

La mayoría de las hernias discales se producen en la parte inferior de la columna lumbar, especialmente entre la cuarta y la quinta vértebra lumbar y entre la quinta vértebra lumbar y la primera vértebra sacra (los niveles L4-5 y L5-S1).

La enfermedad discal lumbar está causada por un cambio en la estructura del disco normal. La mayoría de las veces, la enfermedad discal se produce como resultado del envejecimiento y de la descomposición normal que se produce dentro del disco. A veces, una lesión grave puede provocar la hernia de un disco normal. Las lesiones también pueden hacer que un disco ya herniado empeore.

Aunque la edad es el riesgo más común, la inactividad física puede provocar la debilidad de los músculos de la espalda y el abdomen, que pueden no sostener la columna vertebral adecuadamente. Las lesiones de espalda también aumentan cuando personas que normalmente no son activas físicamente participan en actividades demasiado extenuantes. Los trabajos que requieren levantar objetos pesados y torcer la columna vertebral también pueden provocar lesiones de espalda.

Si estas medidas fallan, es posible que necesite una intervención quirúrgica para extirpar la hernia de disco. La cirugía se realiza bajo anestesia general. El cirujano le hará una incisión en la parte baja de la espalda sobre la zona en la que está la hernia discal. Es posible que se extraiga algo de hueso de la parte posterior de la columna vertebral para acceder al disco. El cirujano extraerá la parte herniada del disco y las piezas sueltas que queden en el espacio discal.

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Dirección de la hernia discal

Una hernia discal espinal se produce cuando un disco -el cojín blando entre dos vértebras- empuja hacia fuera más allá de los límites normales de un disco sano. Los profesionales de la medicina utilizan varios términos para describir el alcance de una hernia discal espinal observada en un examen de IRM, como protrusión discal, extrusión discal y secuestro discal.

La clasificación de una hernia depende del estado de dos partes del disco: el anillo fibroso (la cubierta exterior resistente del disco) y el núcleo pulposo (el centro gelatinoso del disco). El disco puede abultarse y permanecer intacto, o el núcleo puede salirse por un desgarro del anillo.

En este tipo de hernia, el disco vertebral y los ligamentos asociados permanecen intactos pero forman una bolsa que puede presionar los nervios. Técnicamente hablando, el borde más alejado de la hernia mide menos que el origen de la hernia en la base del disco.

El fragmento libre puede migrar y agravar los nervios raquídeos, pero no hay forma de predecir dónde ni con qué gravedad. Los síntomas, si se producen, dependen de dónde se asiente el fragmento. Los síntomas suelen aparecer en una extremidad (un brazo en el caso de una hernia de cuello, o una pierna en el caso de una hernia lumbar).

Disco secuestrado

Un estudio retrospectivo sobre los diferentes tipos de hernias discales y la duración de los síntomas en pacientes con hernia discal lumbar, y un ensayo de tratamiento conservador más prolongado para reducir el número de operaciones.

En el primer estudio, se revisaron los antecedentes médicos y los hallazgos intraoperatorios de 156 pacientes sometidos a herniotomía. En el segundo estudio, se recomendó un tratamiento conservador de al menos 2 meses de duración para todos los pacientes con hernia discal lumbar.

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En el primer estudio, los pacientes con hernia discal no contenida tuvieron una evolución clínica preoperatoria más corta que los que tenían hernia discal contenida. Fue raro que la hernia no contenida requiriera cirugía 4 meses o más después de la aparición de los síntomas. En el segundo estudio, el protocolo de los autores redujo el número de herniotomías necesarias, especialmente el número de operaciones para los pacientes con hernia discal no contenida.

Hernia de disco secuestrada

El dolor de espalda puede acarrear muchos problemas en el futuro. Esto es especialmente cierto si no sabe cuál es la causa de su dolor de espalda. Aunque hay muchas causas de dolor de espalda, las hernias discales son en realidad mucho más comunes de lo que cabría esperar. Tanto si tiene un historial de hernias discales como si no, debería saber un poco qué es lo que le está causando tanto dolor.

Hay tres tipos básicos de hernias discales que podrían estar causando su dolor de espalda. Dependiendo de la gravedad de estas hernias, usted puede encontrar que usted necesita para programar la cirugía ortopédica de la columna vertebral en el condado de Suffolk, NY. Los especialistas de Peconic Bay Medical Center pueden ayudarle a conocer la causa de sus problemas de espalda y cómo puede superar las hernias discales. Si usted no está seguro de lo que es una hernia de disco, echa un vistazo a estos tres tipos comunes de hernias de disco para aprender más.

Las hernias contenidas suelen denominarse «discos abultados». Se producen cuando hay una presión entre las vértebras que hace que los discos sobresalgan hacia fuera. Aunque hay dolor de espalda asociado a este tipo de hernias, a menudo pueden pasar desapercibidas. El dolor de espalda que suele asociarse a las hernias contenidas suele ser leve, y se debe a que los discos son comprimidos por las vértebras y ejercen presión sobre los nervios cercanos.

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