Que es el troquiter

Línea intertrocantérica

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Un trocánter es un tubérculo del fémur cerca de su articulación con el hueso de la cadera. En los seres humanos y en la mayoría de los mamíferos, los trocánteres sirven como importantes lugares de fijación de los músculos. Se sabe que los seres humanos tienen tres trocánteres, aunque la anatomía «normal» incluye sólo los trocánteres mayor y menor. (El tercer trocánter no está presente en todos los especímenes).

Trocánter mayor

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Inserción del músculo trocánter menor

La trocanteritis o bursitis trocantérica es la inflamación del trocánter mayor del fémur y de la bursa que lo protege. Provoca un derrame articular sinovial y dolor en la cadera afectada. Es mucho más frecuente en las mujeres (4:1), especialmente en las que tienen entre 40 y 60 años.

Las causas más comunes son las lesiones repetidas en la zona, la sobrecarga articular, el exceso de peso y la dismetría de las piernas. Otras causas importantes son cirugías previas de cadera, prótesis, enfermedades de la columna vertebral, calcificaciones articulares…

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Tubérculo

El Síndrome de Dolor Trocantérico (SDT), conocido coloquialmente como «Bursitis Trocantérica», se refiere a las afecciones que provocan dolor sobre el trocánter mayor del fémur superior (hueso del muslo), que es la prominencia ósea en la parte exterior de la cadera. Lo más habitual es que se trate de la inflamación de una de las bursas (bursitis) de la cadera, pero también pueden verse afectados otros tejidos de la zona. El propio hueso del trocánter puede ser una fuente de dolor (fracturas, lesiones óseas locales), los tendones glúteos que se insertan en el trocánter (tendinopatía, desgarros tendinosos, tendinopatía calcificada) y el tejido fascial de la parte exterior del muslo -el complejo fascia lata/venda iliotibial- (tensión fascial, cadera «chasqueante»). El TPS puede ser el resultado de un problema en uno de estos tejidos o puede deberse a múltiples patologías de los tejidos locales que actúan de forma conjunta.

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La bursa es una bolsa de tejido que contiene una pequeña cantidad de líquido. Actúa como un cojín que protege al hueso de la presión excesiva de los tejidos blandos móviles superpuestos. Las bursas están presentes en el cuerpo siempre que hay prominencias óseas cerca de las articulaciones: sobre la parte delantera de la rodilla (bursa prepatelar), sobre la punta del codo (bursa del olécranon) y sobre el lado del hombro (bursa subdeltoidea). En la parte exterior de la cadera, hay dos bursas: la bursa trocantérica superficial, que protege el hueso de la fascia lata/la banda iliotibial, y la bursa subglútea, más profunda, que se encuentra entre los tendones del glúteo y el hueso. El término «bursitis trocantérica» se refiere a la inflamación de una o ambas bursas laterales de la cadera.