Protocolo de rehabilitación de ligamento cruzado anterior

Protocolo de rehabilitación de la reparación del menisco

La recuperación satisfactoria de una rotura del LCA comienza antes de la cirugía de reconstrucción. Las investigaciones a largo plazo sobre el LCA muestran claramente que cuanto más fuerte y funcional sea su rodilla lesionada antes de la cirugía, más adelantada estará su rehabilitación después.Lo que hace antes de la cirugía se conoce como prehabilitación o simplemente prehab. Los ejercicios de prehabilitación recomendados por el MOON Knee Group en esta página le permitirán:Objetivos antes de la cirugía del LCALLos dos objetivos más importantes antes y después de la cirugía del LCAL son:Los ejercicios de esta página le ayudarán a trabajar para conseguir estos objetivos. Estos ejercicios también se utilizan en el programa de rehabilitación de la fase 1 que comienza inmediatamente después de la cirugía. (Consulte esta tabla para saber qué ejercicios se recomiendan en la prehabilitación hasta la fase 3).

Rehabilitación del LCA basada en la evidenciaEl programa de rehabilitación del ligamento cruzado anterior del Grupo MOON, basado en la evidencia, tiene cinco fases más la prehabilitación. Cada una de ellas tiene objetivos, ejercicios e instrucciones específicos basados en dos décadas de investigación.El éxito depende de completar cada fase antes de pasar a la siguiente. Su médico, fisioterapeuta o entrenador deportivo medirá sus progresos y le indicará cuándo debe avanzar.

Volver al deporte acl

Sí, pero sólo al principio y sólo por comodidad. El soporte de peso completo se incrementa gradualmente según lo tolere el paciente. Por lo general, se necesitan entre siete y diez días después de la intervención, hasta que el paciente se sienta cómodo sin la ayuda de una muleta. Una excepción a esta regla es si el paciente también se sometió a una reparación de menisco u otra reconstrucción de un ligamento adicional. En estos casos, se puede restringir la carga de peso durante varias semanas.

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Las dos primeras semanas después de la operación se centran en reducir la hinchazón de la rodilla y recuperar la extensión de la misma, con menos preocupación por la flexión. Esto se consigue elevando/helando la pierna y montando en bicicleta estática.

Dos semanas después de la cirugía, el objetivo es que los pacientes logren y mantengan la extensión completa de la rodilla y aumenten la función del músculo del cuádriceps. Mientras que la flexión de la rodilla de sólo 90 grados es el objetivo para esta etapa, la obtención de la extensión completa es más prioritaria.

Por lo general, a las dos semanas de la intervención, los pacientes ya no llevan muletas y demuestran una función muscular, una movilidad y una comodidad adecuadas para poder conducir. Esto depende de la pierna que se haya operado y de lo rápido que se recupere el paciente.

Ejercicios previos a la operación de acl

Por razones que no están claras, las atletas femeninas tienen cuatro veces más probabilidades que sus homólogos masculinos de sufrir una lesión del LCA. «Vemos muchos desgarros en el fútbol de adultos y en el juvenil, sobre todo en las atletas femeninas», afirma McCarty.

Las lesiones del LCA relacionadas con el contacto suelen producirse cuando un golpe directo fuerza la rodilla del deportista hacia la otra pierna. En el fútbol, esto suele ocurrir cuando el pie de un jugador está plantado y un adversario choca con la parte exterior o frontal de su muslo.

Aproximadamente el 50% de las veces, la rotura del LCA va acompañada de otros daños en la rodilla, como lesiones en los demás ligamentos y en uno o ambos meniscos (las almohadillas de la rodilla que ayudan a proteger el cartílago).

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Poco después de una rotura del LCA, la mayoría de las personas también experimentan un fuerte dolor y la sensación de que la rodilla es inestable o «cede». A las pocas horas, casi todo el mundo desarrolla una hinchazón en la rodilla causada por el sangrado de los vasos sanguíneos lesionados.

«Si tienes cualquier tipo de lesión en la que sientas un estallido y/o una hinchazón, es importante obtener un diagnóstico médico lo antes posible», dijo McCarty. «Es esencial conocer el alcance de la lesión para poder recibir el tratamiento adecuado».

Fisiopedia ligamento cruzado anterior

Las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) son una de las lesiones de rodilla más comunes y devastadoras que se producen durante la práctica deportiva. La reconstrucción del LCA sigue siendo el método estándar para los atletas que desean volver a realizar actividades deportivas de alto nivel, pero el resultado de la cirugía no está asegurado. Las morbilidades secundarias y la incapacidad de volver al mismo nivel competitivo son comunes después de la ACLR. Un factor que podría estar relacionado con estos resultados no óptimos puede ser la falta de criterios de rendimiento claramente definidos para la vuelta a la actividad y al deporte. Este artículo presenta un comentario en el que se describe un protocolo estructurado de rehabilitación para el regreso al deporte de los atletas tras una RCA. El protocolo se desarrolló a partir de la síntesis de la literatura disponible y el consenso de fisioterapeutas y entrenadores de fuerza y acondicionamiento basados en el Instituto de Deportes del Reino Unido.