Ondas de choque fascitis plantar

Efectos secundarios del tratamiento con ondas de choque para la fascitis plantar

ResumenAntecedentesLa fascitis plantar por espolón calcáneo es una causa común de dolor de talón e incapacidad funcional, y su tratamiento supone un gran reto para los clínicos que a veces da lugar a resultados clínicos desagradables. Se ha abordado la eficacia del tratamiento con ondas de choque extracorpóreas (ESWT) como opción terapéutica alternativa al tratamiento quirúrgico tras el fracaso del tratamiento conservador. Nuestro objetivo fue evaluar la eficacia del tratamiento con ondas de choque extracorpóreas en el tratamiento de la fascitis plantar en pacientes con espolón calcáneo mediante ultrasonografía.ResultadosEl grosor medio de la fascia plantar (FP) fue significativamente mayor en el grupo de pacientes con espolón calcáneo (5,66 ± 1,14 mm) que en el grupo de control sano (2,40 ± 0,35 mm), (P = 0,001). Se observó una reducción significativa del grosor de la FP, de la escala analógica visual (EAV) y de la puntuación de Roles y Maudsley (RMS) (P < 0,001) tras 4 sesiones de ESWT.ConclusiónEl grosor de la FP aumenta significativamente en los pacientes con espolón calcáneo y responde al tratamiento. La ESWT disminuye el grosor de la FP y mejora significativamente el dolor y la función.

Coste de la terapia de ondas de choque para la fascitis plantar

Los problemas en los pies son comunes en la sociedad. En consecuencia, se puede observar la pérdida de mano de obra, la calidad de vida y el deterioro de la salud mental en los empleados, y la dificultad en las actividades de la vida diaria, los problemas de equilibrio y marcha y el riesgo de caídas aumentan en los adultos mayores. La presencia de poblaciones atléticas y sedentarias hace que un gran número de pacientes acudan a las consultas externas con la queja de dolor de talón cada año. Se cree que la fascitis plantar (dolor de talón plantar), aunque tiene un origen multifactorial, la obesidad, la sobrecarga de carga y los factores de reducción del movimiento de la articulación del tobillo desempeñan un papel activo en la aparición de las molestias.

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Las ortesis de pie son un tratamiento habitual para el dolor plantar de talón, pero suele ser necesario un periodo de varias semanas entre el diagnóstico y el traslado a la ortesis debido al proceso de fabricación. Por lo tanto, se utilizan terapias a corto plazo, como el vendaje de apoyo, para aliviar los síntomas de este periodo intermedio. La técnica de vendaje de bajo tinte es la más utilizada y se ha demostrado su eficacia en ensayos controlados aleatorios. Además, hay un estudio poco frecuente en la literatura que muestra la eficacia del método de Kinesio taping. Aunque se ha comprobado que ambos son útiles en el tratamiento de la fascitis plantar, no se ha estudiado ningún ensayo controlado aleatorizado en esta población de pacientes del método de bajo tinte con Kinesio taping. En los estudios, se menciona el período inicial de la terapia de vendaje y aún se requieren estudios sobre la respuesta al tratamiento relativamente más prolongada. Nuestra hipótesis es que el tratamiento con Kinesio taping de bajo tinte añadido al tratamiento con ESWT para pacientes diagnosticados de fascitis plantar será eficaz en la funcionalidad del pie al reducir el dolor del paciente tanto en el periodo inicial como en el posterior.

¿Cuántas sesiones de terapia de ondas de choque para la fascitis plantar

Antecedentes El dolor de talón plantar en la edad adulta es un problema común, incapacitante y crónico del pie. La mayoría de los casos tienen una etiología biomecánica, aunque varias artritis sistémicas también causan dolor de talón. La fascitis plantar, causada por cambios degenerativos secundarios en la fascia plantar, es la causa más común del dolor plantar del talón. A pesar del uso común de la terapia láser de baja intensidad (LILT) y la terapia de ondas de choque extracorpóreas (ESWT) en problemas musculoesqueléticos como la fascitis plantar, no existe ningún estudio controlado aleatorio que compare la eficacia de estas modalidades de tratamiento.

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Métodos Cincuenta y cinco pacientes con fascitis plantar fueron distribuidos aleatoriamente en el grupo de láser (29 pacientes) que recibieron terapia de láser de galio-aluminio con una longitud de onda de 850 nm durante 10 sesiones 3 veces por semana y el grupo de ESWT (26 pacientes) que recibieron 2000 ondas de choque con 0,02 mJ/mm2 durante tres sesiones una vez por semana. Para la evaluación se utilizaron el índice de función del pie, la prueba de marcha de 12 minutos y la EVA.

Resultados En el grupo de láser los valores pre-post tratamiento mostraron una diferencia significativa a favor de los valores post tratamiento en todos los parámetros medidos mientras que en el grupo de ESWT no se encontraron diferencias en la velocidad de la marcha o el dolor. Las comparaciones entre grupos mostraron que el LILT fue más eficaz para reducir el dolor, aumentar la velocidad de la marcha y aumentar la calidad de vida percibida.

Terapia de ondas de choque para la fascitis plantar nhs

Los pacientes con fascitis plantar (FP) suelen describir su dolor después de levantarse de la cama por la mañana o tras un periodo de inactividad. Afirman que el dolor disminuye después de caminar un rato con el pie. La mayoría de los pacientes toleran la afección antes de buscar ayuda médica. Los tratamientos conservadores actuales para la fascitis plantar incluyen reposo, fisioterapia, taloneras, antiinflamatorios no esteroideos, inyecciones de corticosteroides, esparadrapo, plantillas ortopédicas, modificaciones del calzado, férulas nocturnas y escayola. Un método de tratamiento bastante nuevo es la terapia de ondas de choque extracorpóreas (ESWT). A pesar de las numerosas publicaciones y ensayos clínicos, una de las aplicaciones ortopédicas de la terapia con ondas de choque extracorpóreas (ESWT), que sigue siendo muy equívoca, es el tratamiento de la fascitis plantar crónica. El objetivo de este trabajo fue determinar el papel de la terapia con ondas de choque extracorpóreas en el tratamiento de la fascitis plantar crónica recalcitrante.

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Este estudio se llevó a cabo en 90 pacientes con fascitis plantar crónica recalcitrante a las terapias conservadoras durante al menos 6 meses. Se recogieron de la clínica de pacientes externos del departamento de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Rey Saud, Onaizah, región de AlQassim, Arabia Saudí (KSA). Todos los sujetos fueron evaluados según los criterios de inclusión y exclusión del protocolo de estudio. Se confirmó la ausencia de fractura de calcáneo, anomalías óseas y otras patologías mediante una radiografía lateral antes del tratamiento.