Huesos del dedo gordo del pie

Comportamiento de la sesamoiditis

El pie es una de las partes más complejas del cuerpo. Está formado por 26 huesos conectados por muchas articulaciones, músculos, tendones y ligamentos. El pie es susceptible de sufrir muchas tensiones. Los problemas del pie pueden causar dolor, inflamación o lesiones. Estos problemas pueden dar lugar a una limitación del movimiento y la movilidad.

El dolor de pies suele estar causado por un funcionamiento inadecuado del pie. Los zapatos mal ajustados pueden empeorar y, en algunos casos, causar problemas en los pies. Los zapatos que se ajustan correctamente y dan un buen soporte pueden evitar la irritación de las articulaciones y la piel del pie. Existen muchos tipos de problemas en los pies que afectan a los talones, dedos, nervios, tendones, ligamentos y articulaciones del pie.

Un espolón calcáneo es un crecimiento óseo en el hueso del talón. Suele estar situado en la parte inferior del hueso del talón, donde se une a la fascia plantar, una larga banda de tejido conectivo que va desde el talón hasta la parte anterior del pie. Este tejido conectivo mantiene unido el arco y actúa como amortiguador durante la actividad. Si la fascia plantar se estira en exceso por correr, llevar un calzado inadecuado o tener sobrepeso, el dolor puede ser consecuencia de la tensión y la inflamación del tejido que tira del hueso. Con el tiempo, el cuerpo construye hueso adicional en respuesta a esta tensión, lo que resulta en espolones del talón. Las opciones de tratamiento pueden incluir:

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Hueso sesamoideo

IntroducciónUn sólido conocimiento de la anatomía es esencial para diagnosticar y tratar eficazmente a los pacientes con problemas de pie y tobillo. La anatomía es una hoja de ruta. La mayoría de las estructuras del pie son bastante superficiales y pueden palparse fácilmente. Las estructuras anatómicas (tendones, huesos, articulaciones, etc.) tienden a doler exactamente donde se lesionan o inflaman. Por lo tanto, un conocimiento básico de la anatomía superficial permite al clínico establecer rápidamente el diagnóstico o, al menos, reducir el diagnóstico diferencial. En el caso de las afecciones que requieren cirugía, es fundamental conocer en detalle la anatomía para garantizar que la intervención se realice de forma eficaz y sin dañar ninguna estructura importante. Con un buen conocimiento de la anatomía del pie, se hace evidente qué enfoques quirúrgicos pueden utilizarse para acceder a las distintas zonas del pie y el tobillo.Hay una variedad de estructuras anatómicas que conforman la anatomía del pie y el tobillo (Figura 1), incluidos los huesos, las articulaciones, los ligamentos, los músculos, los tendones y los nervios. Estas estructuras se revisarán en las secciones de este capítulo.

Huesos de los pies

Los dedos de los pies son los dedos del pie de un tetrápodo. Las especies animales, como los gatos, que caminan sobre los dedos de los pies se describen como digitígrados. Los humanos, y otros animales que caminan sobre las plantas de los pies, se describen como plantígrados; los animales no plantígrados son los que caminan sobre pezuñas en la punta de los dedos.

Cada pie humano tiene normalmente cinco dedos. Cada dedo consta de tres falanges, la proximal, la media y la distal, a excepción del dedo gordo (latín: hallux). En una minoría de personas, al dedo pequeño del pie también le falta el hueso medio. El hallux sólo contiene dos falanges, la proximal y la distal. Las articulaciones entre cada falange son las interfalángicas. El hueso de la falange proximal de cada dedo se articula con el hueso metatarsiano del pie en la articulación metatarsofalángica. Cada dedo está rodeado de piel, y en los cinco dedos hay una uña.

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El movimiento de los dedos es generalmente de flexión y extensión (movimiento hacia la planta o la parte posterior del pie, respectivamente) a través de los tendones musculares que se unen a los dedos en las superficies anterior y superior de los huesos de la falange.[1]: 573

Juanetes

El hallux rigidus es la rigidez y el dolor en el dedo gordo del pie causados por la artritis de la articulación metatarsofalángica (MTP). (La articulación MTP de cada dedo del pie está compuesta por dos huesos: la falange proximal y el hueso metatarsiano).  Esta afección es el trastorno articular degenerativo más común del pie, y se distingue del dolor del dedo gordo causado por los juanetes (hallux valgus) y la gota. En el hallux rigidus, el dolor suele ser más intenso en la parte superior del dedo, donde se forma un espolón óseo.

La rigidez del dedo gordo es frecuente en bailarines y atletas, cuyos movimientos repetitivos y de alto impacto pueden provocar lesiones en los dedos que más tarde se convierten en artritis. Los esguinces del dedo gordo, especialmente, suelen provocar hallux rigidus más adelante en la vida de una persona. (Este esguince se denomina a veces «dedo de césped», ya que suele producirse durante un traumatismo en una superficie dura de césped artificial).

Por lo general, primero se prueban los tratamientos conservadores y no quirúrgicos. Estos pueden incluir cambios en el estilo de vida o en el calzado, o el uso de almohadillas para limitar el daño. Para el tratamiento del dolor, pueden utilizarse medicamentos antiinflamatorios, inyecciones de corticoides, colocación de bolsas de hielo o calor en la articulación, o alguna combinación de los anteriores.

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