¿Dónde duele el neuroma de Morton?

Operación neuroma de Morton

El neuroma de Morton se refiere a una lesión del nervio entre los dedos del pie, generalmente el tercero y el cuarto, que provoca dolor y engrosamiento del tejido nervioso. La compresión o la irritación crónica de este nervio interdigital es la principal causa del neuroma de Morton. Se ejerce una presión excesiva sobre los nervios debido al estrechamiento del espacio entre los huesos del dedo del pie, lo que provoca un engrosamiento del tejido nervioso por la formación de tejido cicatricial. Esto provoca la inflamación del nervio y del tejido circundante.

El médico puede diagnosticar el Neuroma de Morton examinando el pie. La palpación del pie entre los dedos puede revelar una zona engrosada y sensible. Se puede solicitar una radiografía del pie para descartar otros trastornos óseos.

La cirugía se considera la última opción en caso de que los síntomas no se resuelvan con los tratamientos conservadores. Otras indicaciones incluyen factores como la edad y el nivel de actividad del individuo, y el grado de daño del nervio.

El Dr. Ozcan utiliza la técnica de abordaje dorsal con la mínima alteración de los tejidos circundantes. Utiliza una técnica de neurectomía modificada en la que entierra el nervio en el vientre del músculo para evitar más complicaciones con la disección del neuroma.

Dolor entre los dedos de los pies

El neuroma de Morton se produce cuando un nervio situado en la base de dos dedos del pie se inflama, provocando dolor, ardor y a veces entumecimiento en los dedos. Esto ocurre con mayor frecuencia entre el tercer y el cuarto dedo del pie. El dolor se nota al caminar o realizar otras actividades físicas. Puede agravarse con zapatos cerrados o estrechos.

Lee más  Beneficios de entrenar la resistencia

El neuroma de Morton suele estar causado por un exceso de presión o fricción sobre un nervio situado entre dos huesos metatarsianos (los huesos de la base de cada dedo). La tensión repetida hace que el nervio se proteja con un tejido cicatricial fibroso que lo hace más grueso. Esto crea un círculo vicioso. Cuanto más grueso se vuelve el nervio, más espacio ocupa entre los huesos. Esto provoca una irritación adicional y un empeoramiento de los síntomas.

Si el problema no se aborda rápidamente, el nervio se engrosará y los síntomas empeorarán.    Es posible que empiece a sentir que camina sobre un bulto o que su pie hace clic, incluso cuando está descalzo. El dolor puede empeorar y extenderse al arco o a la parte superior del pie.

Neuromas

Si a veces siente que «camina sobre una canica» y tiene un dolor persistente en la planta del pie, es posible que tenga una afección llamada neuroma de Morton. Un neuroma es un tumor benigno de un nervio. El neuroma de Morton no es en realidad un tumor, sino un engrosamiento del tejido que rodea el nervio digital que conduce a los dedos del pie.

Los corredores pueden sentir dolor cuando se impulsan desde el bloque de salida. Los zapatos de tacón alto, que colocan el pie en una posición similar a la del empuje, también pueden agravar la afección. Los zapatos apretados y estrechos también agravan esta afección al comprimir los huesos de los dedos y pellizcar el nervio.

Durante la exploración, el médico buscará una masa palpable o un «clic» entre los huesos. Ejercerá presión en los espacios entre los huesos de los dedos para tratar de reproducir el dolor y buscará callosidades o evidencias de fracturas por estrés en los huesos que puedan ser la causa del dolor. Las pruebas de amplitud de movimiento descartarán la artritis o las inflamaciones articulares. Puede ser necesario realizar radiografías para descartar una fractura por estrés o una artritis de las articulaciones que unen los dedos al pie.

Lee más  Dolor dedo gordo pie izquierdo causas

Enfermedad de Morton

El neuroma de Moron, descrito por primera vez por Thomas Morton en 1876, se caracteriza por ser un dolor en el antepié causado por el atrapamiento de un nervio en la parte delantera del pie por las cabezas de los metatarsos. El nervio se inflama, se hincha y duele.

Un neuroma de Morton (neuroma interdigital) provoca dolor y entumecimiento en la parte delantera del pie, normalmente entre el tercer y el cuarto dedo. En algunos casos, el dolor también puede irradiarse hacia los dedos del pie. También puede sentirse como un calambre, un pinchazo o una descarga eléctrica, y se resuelve al cabo de unos minutos cuando se quita el calzado. Clásicamente, no hay dolor cuando se está descalzo.

Se suele confundir con la metatarsalgia, otra causa común de dolor en el antepié. En este caso, el dolor es como si se caminara sobre un guijarro bajo la bola del pie y solía llamarse «metatarsalgia caída». Se debe a que las articulaciones se vuelven laxas y se inflaman. Es importante destacar que los síntomas aquí son los opuestos a los de un neuroma y que a menudo es más cómodo con zapatos blandos, con un mayor dolor cuando se está descalzo. Es especialmente doloroso al ponerse de puntillas o con tacones altos.