Dolor en la tibia

Síndrome de estrés de la tibia medial

Síndrome de estrés de la tibia medial: Síndrome de estrés de la tibia medial: ¿Es nuevo en el mundo del running? ¿O estás pensando en correr tu primer maratón aunque no hayas corrido más allá de 5 km antes? Es posible que estés en riesgo de desarrollar el Síndrome de Estrés Tibial Medial (MTSS), comúnmente conocido como síndrome de la espinilla.¿Qué es el MTSS? El Síndrome de Estrés Tibial Medial es una lesión muy común por sobreuso en la que se siente dolor a lo largo de la parte interna de la pierna durante y posiblemente después de la actividad.    Veo muchos pacientes con esta patología durante el inicio de una nueva temporada deportiva y/o un aumento drástico de su cantidad de carrera. Lo más habitual es que las personas que corren el riesgo de padecer dolores de espinilla sean individuos jóvenes con un índice de masa corporal (IMC) más alto y una densidad ósea baja. La baja densidad ósea es más frecuente en mujeres con antecedentes de osteoporosis, pero también puede darse en mujeres jóvenes deportistas. Las actividades que requieren correr mucho y las actividades sobre superficies duras también aumentan el riesgo de desarrollar MTSS.

Ya sea que se esté recuperando de una cirugía, haya sufrido una lesión o esté lidiando con un dolor crónico, el Dr. Saul Zion, la Dra. Staci Levine, la Dra. Carolyn Yates y la Dra. Meghan Mizrachi de Zion Physical Therapy en Manhattan, Nueva York, están aquí para ayudarle. En Zion Physical Therapy, usted recibirá atención de terapia física uno-a-uno diseñado para sus necesidades específicas de rehabilitación.  Ofrecemos servicios de tratamiento de terapia física para adaptarse al tipo de terapia que necesita; todo, desde los deportes, ortopédica a la atención de terapia física post-operatoria. Trabajamos con usted uno-a-uno para discutir y evaluar la lesión y la condición que está experimentando con el fin de diseñar el programa de ejercicios y plan de tratamiento más adecuado para su recuperación y bienestar. También ofrecemos programas personalizados de salud y fitness diseñados para el cuidado preventivo y para asegurar que se mantenga en forma y saludable para evitar que las lesiones se produzcan en el primer lugar.

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Espinillas

Conocido médicamente como síndrome de estrés de la tibia medial, el dolor de espinillas suele aparecer en atletas que han intensificado o cambiado recientemente sus rutinas de entrenamiento. El aumento de la actividad sobrecarga los músculos, los tendones y el tejido óseo.

La mayoría de los casos de síndrome de estrés de la tibia pueden tratarse con reposo, hielo y otras medidas de autocuidado. El uso de un calzado adecuado y la modificación de la rutina de ejercicios pueden ayudar a evitar la reaparición de los dolores de espinilla.Productos y servicios

SíntomasSi tiene dolores en las espinillas, puede notar sensibilidad, dolor o molestia en la parte interna de la espinilla y una leve hinchazón en la parte inferior de la pierna. Al principio, el dolor puede cesar cuando se deja de hacer ejercicio. Sin embargo, con el tiempo, el dolor puede ser continuo y puede evolucionar hacia una reacción de estrés o una fractura por estrés.

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El término «síndrome de estrés de la tibia» ha sido ampliamente utilizado como un término global que se refiere a un conjunto de diferentes condiciones que causan dolor en la parte inferior de la pierna. El término Síndrome de Estrés de la Tibia Medial (MTSS) define mejor la lesión y la separa de lesiones como las fracturas por estrés o el síndrome compartimental. El MTSS está causado por la tensión crónica, el uso excesivo y los microtraumatismos del músculo sóleo (de la pantorrilla) en su origen en la parte interior de la espinilla (tibia posteromedial), o por la inflamación profunda del periostio, que es el tejido conectivo que cubre el hueso, de la tibia por debajo del músculo tibial posterior. El MTSS suele producirse en personas no condicionadas que comienzan una nueva actividad de correr o saltar o en corredores condicionados que cambian o aumentan su velocidad o distancia o cambian su tipo de zapatilla o terreno de carrera. El MTSS también afecta a las personas que tienen pie plano porque la mecánica del pie aumenta la tensión sobre el músculo sóleo.

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MTSS – El síndrome de estrés tibial medial es la presentación más común del dolor en la parte inferior de la pierna, con dolor localizado en la porción interna de la tibia en los tercios medio/inferior de la pierna y en el tejido blando circundante. Con el MTSS, el dolor suele desaparecer una vez que se reduce o se interrumpe la actividad que lo provoca. Una radiografía muestra a veces casos crónicos de MTSS, en los que hay un leve engrosamiento del tejido que rodea la tibia (periostio) o un borde irregular en el extremo de la tibia en la parte posterior. A pesar de ser la más común de las dolencias de la parte inferior de la pierna, el MTSS es a menudo un diagnóstico erróneo de afecciones similares como las fracturas por estrés y el síndrome compartimental.

Tratamiento de las espinillas

Aunque a los corredores apasionados no nos guste oírlo, cualquier persona que sufra dolores de espinilla debe dejar de correr por el momento. Porque ése es el primer paso de la terapia. Sin embargo, también hay buenas noticias: los pacientes pueden mantenerse en forma de otras maneras. La natación es especialmente adecuada en este caso. Los pacientes pueden entrenar su resistencia y al mismo tiempo proteger la espinilla. Si no hay una piscina, un lago o el mar cerca, los pacientes pueden dar paseos en bicicleta, siempre que puedan pedalear sin dolor.Si el dolor de espinilla persiste a pesar de la pausa para correr, los pacientes preguntan a su médico sobre un posible tratamiento. El problema: aunque hay muchos enfoques para tratar el síndrome del tendón tibial, la eficacia de los distintos métodos de tratamiento aún no se ha demostrado científicamente. Esto es cierto tanto para los tratamientos de calor-frío (los llamados baños alternos) como para las terapias de ondas de choque, para los tratamientos eléctricos o de ultrasonidos y para la fisioterapia.

Esta es otra razón por la que el ortopedista Ellermann aconseja averiguar la causa de las espinillas para poder corregirlas. Para ello, «los ortopedas analizan las estructuras óseas, el llamado análisis anatómico-funcional», explica el Dr. Ellermann. «La otra ventaja es que los profesionales médicos pueden utilizar técnicas de imagen como la radiografía, la ecografía o la resonancia magnética para descartar la posibilidad de que otras lesiones más graves estén provocando el dolor punzante en la espinilla. Por ejemplo, una fractura de estrés de la tibia o un síndrome compartimental. Si estas no son las causas del dolor en la espinilla al correr, el diagnóstico suele ser el síndrome de la espinilla.¿Cuánto tiempo hay que descansar con el síndrome de la espinilla? Si realmente se trata del síndrome de la espinilla, la mayoría de los corredores están esperando a volver a calzarse las zapatillas para correr. Sin embargo, el momento adecuado para ello varía mucho de un individuo a otro.Sólo cuando ya no sintamos dolor por presión en la espinilla y podamos soportar un ligero esfuerzo sin los síntomas típicos, podremos volver a la pista de atletismo. En ese caso, es importante que no nos excedamos directamente después de que el síndrome de la espinilla se haya curado. Por el contrario, sólo debemos aumentar lentamente la intensidad del entrenamiento. Esto es importante. Porque, de lo contrario, el dolor de espinillas puede volver rápidamente. Y entonces la curación puede durar hasta doce meses en el peor de los casos.

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