Codo de tenista fisioterapia

Prueba del codo de tenista

El tipo más común de dolor de codo es una condición conocida como epicondilalgia lateral – o codo de tenista. Irónicamente, no es necesario ser un jugador de tenis para padecer el codo de tenista. Muchos de los que han sufrido el codo de tenista, en realidad no juegan al tenis. También es importante señalar que la recuperación del codo de tenista requiere un enfoque proactivo que incluya el diagnóstico, el tratamiento y el fortalecimiento. Sólo con el reposo, su recuperación será muy lenta.

Este tipo de problema puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común entre los 35 y los 50 años. Como es lógico, es más frecuente en el brazo dominante, pero puede afectar a ambos.  El mayor error sobre este tipo de dolor de codo es que no hay que ser tenista para padecer esta dolencia. De hecho, es igual de común en las personas que hacen un uso excesivo y repetitivo de los músculos del antebrazo, como los oficinistas o los comerciantes.

Un factor que contribuye en gran medida a esta afección y que puede olvidarse fácilmente es el dolor referido desde el cuello o el hombro. Esto puede imitar los síntomas del codo de tenista, o lo más común es que haya una combinación de codo y cuello, hombro o problemas de la columna torácica. Deberá someterse a un examen exhaustivo por parte de un fisioterapeuta para determinar si tiene algún dolor referido desde el cuello y el hombro o si su dolor de codo es aislado. Esto ayudará a un enfoque más directo de su problema y a una recuperación más rápida.

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Operación de codo de tenista

Al igual que el resto del SNS, nuestra prioridad número uno durante los últimos meses ha sido garantizar que todas las personas que necesitan atención urgente -no sólo las que tienen coronavirus- puedan recibirla cuando la necesitan.    Esto, unido a la necesidad de evitar contactos innecesarios para reducir la propagación del virus, ha supuesto que algunas citas no urgentes se hayan pospuesto, y que otras se hayan realizado de forma diferente utilizando la tecnología.

Ahora nos estamos preparando para aumentar gradualmente algunos servicios presenciales importantes, pero solo cuando se pueda hacer de forma segura: el virus sigue circulando y no queremos poner en mayor riesgo a nuestros pacientes, al público o a nuestro personal.    Gracias por su paciencia y comprensión en estos momentos difíciles.

Los tendones se insertan en el epicóndilo lateral del húmero (el hueso largo de la parte superior del brazo), como puede verse en el diagrama anatómico. Esto da al problema su otro nombre que es epicondilopatía lateral. El tendón implicado en el 90% de los casos se llama extensor carpi radialis brevis.

Tratamiento del codo de tenista

En la mayoría de los casos, los síntomas del codo de tenista son autolimitados y suelen resolverse en 12 meses. Sin embargo, la fisioterapia puede reducir el tiempo que se tarda en mejorar el dolor (es decir, proporcionar un beneficio a corto plazo) y reducir la recurrencia y el retraso en la recuperación asociados a intervenciones alternativas como la inyección de corticosteroides (es decir, proporcionar mejores resultados a largo plazo).

Cuando se compara con un enfoque de esperar y ver o con la inyección de corticosteroides, un programa de fisioterapia que incluya ejercicio se asocia con una mayor reducción de la gravedad y un mayor éxito tanto a corto como a largo plazo.

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Diferencias significativas entre los brazos del estudio a las seis y 12 semanas: †inyección de corticoides frente a esperar y ver; ‡fisioterapia frente a esperar y ver; §inyección de corticoides frente a fisioterapia. *Diferencias significativas entre grupos (P’0,01) Fuente: Bisset L, Beller E, Jull G et al. Movilización con movimiento y ejercicio, inyección de corticosteroides o esperar y ver para el codo de tenista: ensayo aleatorio. BMJ. 2006;333(7575):939.

Las figuras 1(a) y 1(b) siguientes muestran un ejercicio muscular del antebrazo para los músculos extensores de la muñeca. El ejercicio implica la aplicación de una carga mientras el músculo se contrae gradualmente y mueve la muñeca de la flexión a la extensión y de nuevo a la flexión.

Codo de tenista – fisiopedia

El codo de tenista o epicondilitis lateral es una de las lesiones más comunes del brazo con una presentación clínica bien definida, que repercute significativamente en la comunidad. Se han propuesto muchos enfoques de tratamiento para manejar esta condición. Uno de ellos es la fisioterapia Cyriax. Se revisa la eficacia y los efectos reportados de esta intervención.

El codo de tenista (epicondilitis lateral) es una de las lesiones más comunes del brazo. Este trastorno supone un reto diario para el clínico, ya que se trata de una lesión difícil de tratar, con tendencia a los brotes recurrentes y que puede durar varias semanas o meses. La duración media de un episodio típico de codo de tenista es de entre seis meses y dos años.1

Se trata de una respuesta tendinosa degenerativa o de curación fallida que se caracteriza por la mayor presencia de fibroblastos, hiperplasia vascular y colágeno desorganizado en el origen del extensor carpi radialis brevis, la estructura más comúnmente afectada.2

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Por lo general, se trata de un trastorno de dolor relacionado con el trabajo o el deporte, con desgarros macroscópicos y microscópicos en el extensor radial corto, normalmente causados por contracciones excéntricas excesivamente rápidas, monótonas y repetitivas y por actividades de agarre de la muñeca.3,4 El brazo dominante es el que suele estar afectado, con una prevalencia del 1-3% en la población general, pero que aumenta hasta el 19% a los 30-60 años de edad y parece ser más prolongado y grave en las mujeres.5,6